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脑血管痉挛头痛属中医偏头痛范畴 中医处方

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2019-08-20
  国务院特殊津贴专家、广东省名中医卢永兵主任医师多年来用自拟葛菊芎麻汤(药物:葛根、杭菊花、川芎、天麻、僵蚕、白芷、白芍、甘草、丹参、生地、水牛角)治疗头痛获得很好疗效。现举病案三则于下。
 
【脑血管痉挛头痛】
 
  王某,女,32岁,2019-08-20诊。自诉左侧偏头痛三年,逢工作紧张,情绪不好、失眠、月经前更加严重。昨天傍晚又发生头痛,痛如针刺,彻夜未眠,今早又来月经,下腹隐痛,起床后全身乏力。现唇舌红,舌尖密布瘀点,苔黄,口苦、口干,大便四天未排,脉弦,经颅多普勒检查诊断为脑血管痉挛。
 
  处方 葛根30克,白杭菊12克,川芎12克,天麻15克,白芷10克,僵蚕10克,白芍20克,甘草8克,丹参15克,生地12克,水牛角50克,柴胡15克,田七15克,大黄12克(首剂后下,第二、三剂同煎)。日煎服1剂,连煎2次,煎得药液混合,分2次温服。
 
  2019-08-20二诊 头痛明显减轻,安睡,下腹疼痛消失,大便已通。去大黄,服7剂。
 
  2019-08-20三诊 头痛消失,唇舌淡红,苔白,口干、口苦消失,脉缓。去白芷、僵蚕、柴胡、水牛角,加黄芪15克,太子参15克。服7剂。
 
  2019-08-20四诊 头痛消失,睡眠、饮食、工作正常,舌尖瘀点变淡。经颅多普勒检查正常。上方去川芎、田七、熟地,易生地,给药7剂,2天服1剂。一个月后告知头痛未再发作,身体正常。
 
  脑血管痉挛头痛属中医偏头痛范畴。偏头痛发作无定时,痛势剧烈,逢工作、生活、情绪紧张或月经前发作更频。本病例此次发作偏头痛,恰逢行经前,加柴胡解肝郁调经,且引药上行于偏侧。葛菊芎麻汤治疗脑血管痉挛偏头痛疗效显著。
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